甲方（赠与方）：                    （姓名）

　　乙方（受赠方）：                       （姓名）

　　双方根据《中华人民共和国合同法》就赠与事项达成如下协议：

　　1.赠与物的状况

　　（包括赠与物的名称、质量、数量、所在地等）

　　2.甲方对赠与物应承担如下责任、义务                       

　　（明确甲方的权利担保，瑕疵担保义务及相关的责任）